Neurology：发作术后效果好不好得看手术位置怎么样

病患病患可以治愈大脑皮层帕金森氏症（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病患者在病患仍会随之而来帕金森氏症中风，并一落千丈意识。病患效果不佳的缘故是复杂的，许多学术研究事件调查了可能与帕金森氏症中风自由涉及的术前临床环境因素。MRI显示单口海马硬化症病患者的预后一直良好。与良好预后涉及的其他环境因素最主要帕金森氏症间隔时间过长、病患时年长较轻、热适度惊厥史、单口和罕见的中风间期帕金森氏症由此可知感应。尽管如此，即使将这些预测环境因素建构出去，也只能部分推论术后结果，许多将会获得最佳结果的病患者术后仍会出现帕金森氏症中风。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志发表学术研究短文，学术研究深入研究了完以外相同灰白质本体的病患损伤与良好术后帕金森氏症中风结局彼此间的关系。

该学术研究纳入三个帕金森氏症中心的耐药大脑皮层帕金森氏症（TLE）病患者。采用基于体素和基于连结组的同构方法来确定良好结果与病患肇因的大脑皮层病变彼此间的联系。对多个混杂环境因素顺利进行深入研究，最主要以外病患动病患/消减半径、海马半径、病患口和病患者病患臀部。

该队列最主要113名TLE病患者[54名女适度；16.5（SD=11.9）岁中风，54.9%左撇子]，随访时无致残适度中风（Engel 1级）的病患者占61.1%。

TLE术后帕金森氏症中风技术性与都有环境因素有关：

1）针对海马、杏仁核梨状额叶复合体和内嗅额叶的病患损伤；

2）钩束、前连合和柱础内的白质束其会所致颧、丘脑和边缘区锁住；

3）丘脑（额上回和额中回、眶额区）和大脑皮层（上极和中极）的功能适度锁住。

更快的术后帕金森氏症中风技术性与病患损伤整个大脑皮层的特定本体和连结有关。这些发现揭示了TLE中致痫网络的这两项交汇点，并为下一代病患干涉的改进提供了有希望的新证据。

原文出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033