肚子疼医生病人“附件炎”，附件到底是什么地方？

粉丝“夏雨”留言：因为小肚子疼、白带臭味看护理人员，医师诊断我得了“附件胆”，还给我开了不吃的药和外用的药，请问付虹医师，附件是哪里？是房事引致的吗？

妇女的生殖器官还包括乳房、乳腺和**。乳房是孕育胚胎、胎盘的温床，也是产生迟于的工厂。外表就如同一个倒置的“桃子”，集中于有利多山，有腔壁较厚的乳房就位处妇女真胸部下部的中央。乳房腔为上阔下窄的三角形，两侧有孔道直通**，尖端朝下接乳房颈管。

附件就是**和乳腺，它们都是成双成对出现，位处乳房的两侧。

**为一对细长而弯曲的肌适度管道，肩负着为卵子和精子先生提供为基础场地及运送卵的重任。**位处阔韧带楔形内，下方和乳房角是通家之好（相连通），外端其会呈伞状，与乳腺相似，全长8~14cm，分为间质部、峡部、壶头部和伞部。

乳腺为一对扁椭圆形的适度腺，育龄期妇女乳腺大小约4*3*1cm，重约5~6g。不让小看这个3*4cm黄褐色的貌不惊人的“小家伙”，乳腺可是妇女产生与消化卵子，并分泌甾体激素（雌激素、孕激素、雄激素）的。

附件胆，也就是**乳腺胆，归属于腹膜胆。腹膜胆（pelvicinflammatorydisease，PID）是由妇女上生殖道发胆引致的一个大疟疾，还包括乳房内膜胆、**胆、**乳腺胆、脓肿和腹膜腹膜胆。引致PID的致病霉菌种基本上是由上行而来的，且多为混合成传染 。引致PID的三大类病原体霉菌种，其中极为重要的是适度传播型式病原体霉菌种，另外两类是需氧霉菌和微生物病原体霉菌种。其中适度传播型式病原体霉菌种（沙眼霉菌株、支原体、淋病奈瑟霉菌）占60%。

腹膜胆的无故无副作用或副作用轻微，常见副作用为下消化不良、白带增多，消化不良为一般来说，大型式活动或后加重。若病情不堪重负可出现间歇适度甚至自燃、寒战 、恶心 、食欲不够 。淋病奈瑟霉菌传染或沙眼霉菌株传染的病患不太可能会出现更少脓适度分泌物；微生物传染的病患出现**乳腺脓肿的机率会较大。

若腹膜胆不曾得不到及时正确的诊断和病人，后果很不堪重负，不太可能会愈演愈烈腹膜胆病因适度中风，既往称慢适度腹膜胆 。主要病理改变为组织破坏、广泛表皮、增生及瘢痕形成。临床表现如下不孕、甲状腺肿分娩 （ 宫外孕 ）、慢适度腹膜痛、腹膜胆反复发病等。

对于腹膜胆的病人，用药、走动和营养，一个也不能更少。无开刀病人必要时，PID的病人以低剂量抗传染病人集中于，正确规范用于抗霉菌用药可治愈90%以上的PID病患，只有大概10%的病患必需行开刀病人。病人时应肯定根据专业知识考虑广谱抗霉菌用药覆盖不太可能的免疫，且诊断和病人不该是该系统的，及时、规范的运用低剂量是减更少中风愈演愈烈的相当重要的原则。

粉丝“夏雨”的疑问，因为小肚子疼、白带臭味看护理人员，医师诊断我得了“附件胆”，还给我开了不吃的药和外用的药，如果“附件胆”的诊断正确，分析不吃的用药就是病人附件胆的用药比如低剂量，外用的用药病人胆的先前大，夏雨有同时合并胆的不太可能。

要自已真的腹膜胆是不是房事引致的，先了解一下哪些人相当容易得腹膜胆？

1、腹膜胆重用“妙龄女子”，高发年龄组为15~25岁，同龄妇女相当容易愈演愈烈腹膜胆不太可能与频密适度大型式活动、宫颈柱状上皮翻转、宫颈黏液抵御功能差有关。

2、腹膜胆多愈演愈烈在适度活跃期妇女，更是是起先年龄组小、有多个适度相伴侣、过频以及适度相伴侣有适度传播疟疾者。其中必需肯定的是多适度相伴妇女PID的患病率是多元适度相伴者的5倍。

3、下生殖道传染：比如淋霉菌适度乳房颈胆 、霉菌株适度乳房颈胆以及细霉菌适度病与腹膜胆的愈演愈烈密切相关。

4、乳房腔内开刀操控后传染：如刮宫忍术、**通液忍术、乳房**造影忍术、宫腔镜检查忍术，由于开刀肇因生殖道粘膜损伤、出血、坏死，引致下生殖道内源适度免疫上行传染。

5、适度卫生不好：如经期，用于不洁迟于把手等，均可使免疫大举进攻而引致发胆。此外，低收入群体不肯定适度医疗保健，冲洗者腹膜胆的愈演愈烈率高。

6、临近器官发胆直接蔓延：如 阑尾胆 、腹膜胆等蔓延至腹膜，免疫以大肠埃希霉菌集中于。

7、腹膜胆再次急适度发病：腹膜胆肇因的腹膜广泛表皮、**损伤、**抵御能力下降，相当容易造成再次传染，引致急适度发病。

从里面我们可以看出，腹膜胆的确和关系密切！同龄妇女相当容易愈演愈烈腹膜胆不太可能与频密适度大型式活动、宫颈柱状上皮翻转、宫颈黏液抵御功能差有关；腹膜胆多愈演愈烈在适度活跃期妇女，更是是起先年龄组小、有多个适度相伴侣、过频以及适度相伴侣有适度传播疟疾者。其中必需肯定的是多适度相伴妇女PID的患病率是多元适度相伴者的5倍；适度卫生不好如经期可使免疫大举进攻而引致发胆。

所以，固定适度相伴侣，洁身自好，无分娩要求时避避孕，前后婚作准备自身的清洁，都可以公共卫生腹膜胆。

最后，付虹医师希望这位得了“附件胆”的朋友积极配合医师，顺利完成足用药的病人，消除腹膜胆病因中风的愈演愈烈。积极的痊愈治愈腹膜胆，消除它的反复复发，也不会受到影响要宝宝。

文献来源：1、《中华妇产科习》第三版，主编曹泽毅。

2、《妇产科习》第8版，主编谢幸 苟文丽。

3、《2019版PID（腹膜发胆病因）诊疗规范》