太全了！急性胰腺炎识别与管控，赶紧存起来

癌变，是干哈的呢？

肠道肠食道液去小肠食一物的啊

癌变自身也是肉啊

你说有没有可能把自己给小肠了

你看，隔壁邻居来由食道，他就这么干

食道液把自己小肠了，所致食道息肉

傻不拉几的肠食道液也模仿食道液

也把自己的房子给煨了

于是乎，所致急特质癌变炎

所以急特质癌变炎就是肠食道液自身小肠常因

特么青出于蓝而胜于蓝

癌变炎后果比食道息肉轻微多了

肠食道液什么时候才天真煨自家的房子呢

类似于的原因是：

你马上肠食道液到大肠之中间去玩儿

把他关在家里（肠食道管之中），他不就天真捣蛋啊

首先独自一人来看，癌变这座房子的构造

看绘出纸

癌变肠道的肠食道液汇入肠食道管

主肠食道管的两端与胆总管的两端西逆形同Vater砚台颊

然后肠食道液和肾独自一人逆到了十二仅指肠

也正是这个西逆，给癌变掩埋了一颗戈

为什么是一颗戈呢，我们独自一人来看

一、急特质癌变炎的致病和病症必要

必将胆病变相比较类似于吧

所以，必将类似于的致病是：胆石症

如果胆病变上来到了Vater砚台颊，堵死了

这下就安逸了，肠食道液肾都出不去了

肾出不去，就是梗阻特质病症

肠食道液出不去呢？就肠食道液越积越多

心理压力上升，然后把小的肠食道管给胀破了

肠食道液带入了癌变许多组织甚至癌变周遭许多组织

里面的各种肽原被激活

放复小肠癌变和周遭许多组织……

植一物特质肽A → 细菌性植一物特质→ 溶解细胞壁

力蛋白肽→ 溶解血管和肠食道管

肠食道油脂肽→ 分解油脂形同油脂酸

油脂酸与ca镁相结合，形形同油脂酸钾（钾皂）

所致血浆之中的GABA提高

肠食道液和病变气态带入胸腔和颊膜后

通过破坏的血管带入血浆循环……

于是乎，急特质癌变炎就再次发生了……

在国外，所致癌变炎最类似于的是酒精

因为酒精能促肠食道液肠道啊……

在必将最类似于是胆病变（冲到Vater砚台颊）

还有胆道受到感染，Vater砚台颊增生而伸长

此外还有

敌视、蛔虫阻塞、肠食道管病变等

冲到了Vater砚台颊和肠食道管。

外科手术煨伤:

比如ERCP呼吸所致十二仅指肠头增生

这样，出口冲到了，肠食道液肾都出不去

十二仅指肠球后息肉：

球后息肉是仅指十二仅指肠球部不限的息肉

如果这个息肉在十二仅指肠头附近呢

身子给烂上来了，或者瘢痕愈合

那肠食道液肾后门被堵了，怎么进去呢？

看绘出

用药各种因素：

精：先为天神皋复皇

先为：硫唑嘌呤 天神：肾上腺皮质激素

皋：噻嗪类利尿剂 复：水杨酸 皇：特罗斯季亚涅齐

常会于暴饮暴食后发作

因为暴饮暴食后肠食道液大量肠道

出口堵死了，逆不进去，特么急死人！

二、急特质癌变炎临床研究见下文式

包含两型式：急特质增生型式和急特质肺炎病变型式

1.急特质增生型式

顾名思义，癌变只有充血增生

这个病情相比较轻微，但也必须忽视

他也可以其发展形同为肺炎病变型式癌变炎

2.急特质肺炎病变型式

那就是有癌变的病变、肺炎咯

那么，癌变增生、肺炎病变后

才会有哪些发挥呢？独自一人来看……

三、急特质癌变炎的病症

根据病症的轻重

我们将癌变炎包含三种临床研究类型式

轻症急特质癌变炎、之中度诊治急特质癌变炎和诊治急特质癌变炎

（上头增生型式、肺炎病变型式是临床研究见下文式）

1.轻症急特质癌变炎

符合急特质癌变炎的病症

（急特质、脑溢血、小规模、震荡的上颊部咳嗽，可向肩部放射线）

和生一物化学偏离[毒素果糖和(或)油脂肽活特质至极少略高于但会上限值3倍]

不间歇肾脏动态衰微竭及角化或身躯肺炎

一般而言在1～2周内稳定下来

不需反复的癌变某类核对

病死率极低

推理小说：

癌变位于之中上颊民粹主义（大部分在食道的后面）

所以发挥为之中上颊民粹主义部位的咳嗽

坏死和肠食道液的化学刺激所致

肠食道附加神经纤维节段（T4）脊天神经，产生牵涉痛

发挥为向袖肩部放射线的束线状咳嗽。

2.之中度诊治急特质癌变炎

符合急特质癌变炎的病症和生一物化学偏离

间歇一过特质的肾脏动态衰微竭（48 h内可以稳定下来）

或间歇角化或身躯肺炎

对于有诊治倾向的AP患者

要定期监标定各项生命体平并小规模评估

3.诊治急特质癌变炎

符合急特质癌变炎的病症和生一物化学偏离

能够间歇小规模（>48 h）的肾脏动态衰微竭

如后期合并受到感染则病死率极高

（点选放大发送给，更简洁）

插播一条潜意识方法：

Turner平：

Turn是转头的意思

你自己要转过身才能看到袖，对吗

所以Turner平是袖部和第五季肋部青紫

好啦，病症看完了

上头我们来看角化肺炎了

四、急特质癌变炎 — 角化肺炎

上头说到了身躯的肺炎

ARDS、急特质肾功衰微、肠食道特质脑病等

这里要说角化肺炎，就是癌变周遭的肺炎

① 肠食道周许多组织病变

肠食道液带入周遭许多组织，把他们给小肠了

癌变炎时候，大肠表皮一道受到破坏

肠内的微生一物容易跑出来

这样可以致使细菌受到感染的病变

② 癌变和周遭许多组织的水肿

一般再次发生在病后2-3周

癌变和周遭许多组织病变后

再加，大肠微生一物带入后再次发生受到感染

这些受到感染病变一物被周遭许多组织袋中

形形同了水肿

③ 急特质癌变假特质视网膜细胞

病后3-4周再次发生

癌变表层一物，渗到癌变周遭

被纤维许多组织袋中

形形同了无菌特质的视网膜细胞

癌变真特质视网膜细胞的苞壁由腺视网膜上有

而他的苞壁是由炎特质纤维许多组织上有

内部结构不一样，所以叫假特质视网膜细胞

水肿、视网膜细胞傻傻分不可信

想到B超都是液特质暗区，咋办？

水肿，是个受到感染，赞同有发热啊

视网膜细胞，没有受到感染，赞同皮质醇不高啊

④肺炎

因为癌变大部分在颊膜后

肠食道液逆到颊膜后隙，腐蚀血管

致使颊膜后大肺炎

躁郁症都了解可信了

我们真的要放核对单了

五、急特质癌变炎的辅助核对

癌变肠道一些小肠肽

其之中相比较最主要的两种是果糖和油脂肽

急特质癌变炎的时候，肠食道肽就让可以带入血浆/体液

我们来标定这两种肽，真的可以帮助治疗呢

首先我们来看

1.毒素果糖

（首先研究团队核对）

2~12不间断上升

48不间断放复下滑

小规模3~5天

尿果糖1天放复上升

2.毒素油脂肽

24~72不间断上升

小规模7~10天

这个怎么记？只有死记硬背了

那些精很表象，比死记硬背更难记

所以必须辛苦各位来由鉄企图潜意识了

写在纸上，每天看一眼

油脂肽恰当特质和特异特质虽略高于果糖

但是果糖上升时间早

20世纪治疗用药很最主要啊

等24不间断后注意到油脂肽才想到治疗

病人一点点早就game over了

所以首选研究团队核对是：果糖

如果题目之中说袖样震荡颊痛几个不间断

你赞同得考虑标定果糖啊

如果就诊相比较四时，那就选油脂肽

因为胆石症、胆苞炎等

也可以有轻度果糖和油脂肽上升

所以治疗癌变炎的时候，

必需上升3倍以上才有意义

此外，肠食道肽的高低不一定与病情形同正比

不是肠食道肽越高，病情就越重

看看，如果癌变全病变了

肠食道肽都人肠道了，哪里还有肠食道肽啊？

就像血液疾病的肽胆分离出来一样

其他还要标定哪些呢？

血钾

油脂病变后与GABA相结合形同油脂酸钾所致提高

血钾提高是治疗病变型式癌变炎恰当特质仅举例来说

因为只有油脂病变了

才能与GABA相结合形同油脂酸钾

所致血浆之中GABA提高

皮质醇

癌变病变后，肠食道β细胞肠道肠食道岛素提高

肠食道岛素极少了，皮质醇当然高了

钾

大量炎特质表层，钾逆失

肝肾肺动态煨伤

我们要标定肝功、肾功、血气分析

判断受到感染和坏死状况要标定血常规

研究团队核对的木兰科放完了

接下来最主要的核对就是某类核对

急特质癌变炎 —某类核对

某类核对首选：B超

是他可发现癌变外伤和肠食道周状况

此外还能想到致病啊，比如胆石症所致癌变炎

B超有时候受肾脏积气影响，观察顶多简洁

但是首选地位在此之前必须撼动

某类确诊核对：减慢CT

能直观看到是否有癌变炎

能简洁看到癌变病变状况

以及是增生型式还是肺炎病变型式

与众不同！

六、急特质癌变炎 —治疗

治疗标准

下列3项之中符合2项即可治疗

① 急特质、小规模特质之中上颊咳嗽

② 毒素果糖/油脂肽上升3倍以上

③ 典型式的某类偏离

在治疗的时候，我们还应该大力四处寻想到致病

必将最类似于的癌变炎是胆石症所致的

看到致病，把胆石症处理事件了

癌变炎用药不是形同功了一半吗？

都治疗可信了，放复下药/出院了

上头带入今日节目的之前一个环节

七、急特质癌变炎的用药

这个包含药剂学用药和牙科用药

必要药剂学及内镜用药

内镜用药可以去掉某些致病，如胆病变

而大的外科手术，对体内是一次大创伤

才会加重身躯坏死底一物，增加死亡率

1.药剂学用药

① 气体复苏：

大量炎特质表层，血容量不足

注意到血压提高，甚至诱发

补液用药颇为最主要

② 肾脏动态支持

因为肠食道液和病变一物带入肾脏，所致煨伤

呼吸：

给予吸氧甚至呼吸机，可维持血氧一般而言

肾动态：

肾动态衰微竭时候给予年之中的血浆透析

如果血钾之比6.5mmol/L，能够透析

大肠：

大肠表皮一道受到破坏

微生一物容易带入大肠甚至血浆

致使胸腔和身躯的轻微的受到感染

可以给予本品药剂提高再次发生率

颊胀的给予肾脏缺血性

③ 提高肠食道液肠道

提高肠食道液肠道很最主要

肠食道液极少了，自身小肠极少了

带入周遭许多组织或其他肾脏也极少了

提高肠食道液肠道三大法宝：

禁欲/肾脏缺血性、可抑制食道酸、生长抑素

临床研究常以生长抑素N-—奥曲肽

④ 止痛

癌变炎的颊痛很多是颇为震荡的

一般通过用奥曲肽可以缓解

如果还有震荡颊痛，就用止痛用药

用什么？用哌替啶（杜冷丁）

注意：

和止痛药必须用

：

可增加oddi括约肌心理压力

所致肠食道液变得排不进去

止痛药

这时候有肾脏蠕动减弱

轻微的大肠积气和颊胀

你还用止痛药松弛大肠平滑肌

减轻大肠蠕动吗？才会“爆炸”的

⑤ 抗受到感染用药

上头说到大肠表皮一道受到破坏

肠内的微生一物容易带入到血浆和胸腔

再次发生轻微的受到感染，这也是最主要尸检之一

这时候可以考虑对肠菌恰当的药剂

比如喹诺酮类，或者青霉素+替硝唑

同时用导泻、本品药剂等

提高大肠微生一物的量

2.牙科用药

什么时候要牙科用药？

急特质癌变炎外科手术适应证

① 药剂学用药无效，病情小规模变差

② 合并/不排除其他急颊症

（针、大肺炎）

③ 暴发特质癌变炎用药24不间断

多肾脏动态障碍无论如何缓解

④ 间歇胆总管下段梗阻或胆道受到感染

外科手术怎么想到？

移除病变许多组织+引逆