怎么看精子超声报告中的BI-RADS

这是达医晓护的第1717前言

许多朋友在体测和看病当中，护士时会决定做到卵巢放疗检验，放疗年度报告结论当中常浮现BI-RADS分级制度。有些病患看了时会紧张，分级制度是高点好，还是低点好，找护士解释吧，护士诊所又很忙，只是想到是好的还是坏的，根本原因是什么就讲不清楚了。

原来BI-RADS是BreastImagingReportingandDataSystem的英文缩写，当中文原意是卵巢影像年度报告和数据系统，BI-RADS是由英国国家癌肿研究员、英国疾病压制预防当中心、英国食品药品管理局、英国医常务理事、英国内科内科常务理事和英国生物化学家常务理事、英国放射常务理事倡议制订的卵巢放疗分级制度常规，这一常规的建立使描述卵巢病灶的构造性术语和评论者病灶恶性程度的年度报告术语趋于常规化规范化，降低了阐释卵巢影像学年度报告当中浮现误差和假定，尤其对卵巢癌批示确诊更为重要。

BI-RADS分作0～6级，是目前卵巢放疗确诊普遍理应用的分级制度评论者红字。分界是不是清楚、形态是不是规则、回声是否均匀、是否有钙化，纵横比等是评分所指红字。

0级：原意是放疗检验不可新一轮评论者病变，只能进一步进行其它影像学检验确诊。例如：有溢液、不非对称很薄、皮肤及偏离等临床展现，临床触及肿块，放疗检验有行凶征象或没有构造的疾病。

1级：所指放疗检验从未见异常偏离，有把握断定为正常，决定每年随诊。

2级：良性展现，基本可以排除恶性，决定根据比率及临床展现半年随诊

3级：不太可能良性征象恶性危险较小，决定短期（3~6个月初）随访。

4级：行凶恶性，需生物化学检验，有一定的恶性危险性。4级又分作4A、4B、4C三个非典型。

4A级：属低度行凶恶性，病理年度报告结果一般为非恶性，包含纤维腺瘤，在良性切片或药理学检验后为良性只能进行六个月初或常规随访。

4B级：当中度不太可能恶性的病变。只能缝合或缝合切片。

4C级：恶性不太可能小得多，肿块分界不清的、不规则或新浮现的簇状细小多形性钙化。这级病灶很不太可能时会是恶性。

5级：离地不太可能恶性，恶性不太可能性大于95%，理应考虑缝合切片或手术缝合。

6级：已切片证实为恶性但还从未进行用药的病患进行影像学检验的评论者。

明白了分级制度的词语，病患自己就能拿着年度报告给自己制订方案吗？显然不可，我们要通过专科护士的综合分析，合理制订对策。有些病患时会遭遇这样的情况下，就是在这家医务人员打了3级，换回了家医务人员就达到4级，感觉心里没底，其实BI-RADS评分除了与规范有关，还与设备先进性和护士的知识都与，所以决定病患考虑合适的医务人员和护士进行检验，也可以多看几个医务人员，或者请资深的放疗科专家学者做到检验，时会得到更加准确的结果，这样的情况下不多见，每半年批示或必要的时候进行缝合切片是“王道”，毕竟病理检验才是疾病确诊的金常规。

作者：上海市第十人民医务人员普内科

钱明平副主任内科